Bij het kopen van een hoofdkussen moet je rekening houden met je lichaamstype, je favoriete slaaphouding en de hardheid van je matras. Deze factoren bepalen samen de ligging van je wervelkolom tijdens het slapen. De belangrijkste factor is de slaaphouding: die bepaalt de juiste hoogte van het kussen zodat je wervelkolom ondersteund wordt en de bloedcirculatie verbetert. Zijslapers hebben gemiddeld hogere kussens nodig dan rugslapers, terwijl buikslapers maar weinig nekondersteuning nodig hebben.
Het tweede punt om rekening mee te houden is de lichaamsvorm, want iemand die lang is of brede schouders heeft, zou een hoger kussen nodig hebben. Iemand met een kleiner postuur kan beter op een lager kussen slapen.
Het laatste punt om over na te denken is de matras. Als je een zachte en elastische matras hebt waar je dieper in wegzakt, raden we een platter kussen aan. Is je matras echter wat harder en zak je maar een beetje weg, dan moet je kussen iets hoger zijn.